viernes, 30 de julio de 2010

INFORMACION INICIAL


FICHA DE IDENTIFICACIÓN DEL NIÑO PREESCOLAR (Entrevista Inicial) ______de ____________ del 2009 1.- DATOS GENERALES Nombre del niño:_____________________________________________________________________ Apellido paterno Apellido materno Nombre(s) Lugar y fecha de nacimiento:___________________________________________________________ Ciudad Año Mes Día Tiempo de residir en el estado:________ años________ meses. Domicilio:___________________________________________________________________________ Calle Número Colonia C.P. Teléfono:_________________ En caso de emergencia avisar a:_______________________________ Con domicilio:_________________________________________ Teléfono:_____________________ Grupo sanguíneo:_______________________ Servicio medico que cuenta:_____________________ Lateralidad: Diestro:________________ Zurdo:______________ No define aun:_______________


2.- DATOS FAMILIARESNo mbre Edad Escolaridad Ocupación Padre o tutor

Madre o tutor

Especificar:



Personas que viven en casa: Padre Madre Hermanos Abuelos Tíos Primos Otros
EDAD DE LOS FAMILIARES: ¿A cargo de quien queda el niño cuando no están los padres?________________________________

Parentesco:____________________________________Edad:________________________________

Lugar que ocupa entre los hermanos:______________

El niño ¿Sabe su nombre? Sí ___ No ___ En casa ¿cómo lo llaman?___________________________

¿Su domicilio? Sí ___ No ___ ¿Teléfono? Si ___ No___



3.- CARACTERISTICAS DE LA VIVIENDA Y COMUNIDAD

Casa sola____ Departamento____ Cuarto____ Propio____ Rentado____ Otro____

Numero de cuartos:_______________ Tipo de construcción:_________________________________

¿Carece de algún servicio la vivienda? Sí____ No____ ¿Cuáles?_____________________________

Servicios con los que cuenta la comunidad:



Alumbrado público____Calles pavimentadas____ Drenaje____ Teléfono público____ Trasporte público____ Centro de salud o Dispensario medico____ Parques o unidades deportivas ____ 4.- HISTORIA DEL DESARROLLO DEL NIÑO

Embarazo: planeado________ no planeado________ normal_________ con problemas_________

Parto: normal________ con problemas________ ¿Cuáles?__________________________________

Lactancia: ¿tomo pecho?____ ¿Cuándo lo dejo?____ Biberón____ ¿Cuándo lo dejo?____

¿Presenta algún problema físico, de salud o alergia?

Mencione:___________________________________________________________________________

Enfermedades que ha padecido:_________________________________________________________

¿Le han realizado a su niño alguna detección? Visual________ Auditiva________ Bucal________

Ortopédica postural________ Nutricional________ Otras________

Posee cartilla de vacunación: Mexicana________ Americana________ Otra_________

Edad de control de esfínteres: Diurno____ Nocturno____ ¿Va solo al baño? Si____ No____

¿Cuántas horas duerme el niño? Día____ Noche____ ¿A que edad empezó a dormir solo?_______

Tipo de sueño: Tranquilo________ Intranquilo________

Duerme en: Cuarto solo________ Compartido________ ¿Con quien?________________________

Alimentos que prefiere:________________________________________________________________

Alimentos que rechaza:________________________________________________________________

¿Cuántas veces come al día?____________________ ¿Cómo es su lenguaje?____________________

¿Cómo camina?_____________________ ¿Cómo corre?____________________________________

¿Cómo sube las escaleras?______________________________________________________________



5.- CONDUCTA Y SOCIALIZACION ¿Cómo es? (carácter, conducta, seguro)___________________________________________________ ¿Qué actividades hace por si solo?_______________________________________________________ ¿Qué es lo que hace durante el día?______________________________________________________ ¿Qué conocimientos escolares tiene?_____________________________________________________ ¿Cuáles son sus capacidades?___________________________________________________________ ¿Cómo resuelve los problemas que se le presentan?_________________________________________ ¿Cómo aprende? (Observando, haciendo las cosas, preguntando y analizando etc.)

_____________________________________________________________________________________

Observaciones:_______________________________________________________________________

Religión y culto que practica la familia:___________________________________________________

¿Ha presentado el niño algunas de las siguientes conductas con cierta frecuencia?

Berrinches_________



Rechazo de alimentos________ Succión del pulgar_________ Agresividad________ Morderse las uñas__________ Orinarse en la cama________

A las conductas anteriores ¿Cómo reaccionan?

Papá:_______________________________________________________________________________

Mamá:______________________________________________________________________________

¿Tiene dificultad para relacionarse con alguien?____ ¿Le teme a algo?____ ¿A que?____________

¿Hay en casa alguna persona con problemas de salud o adicciones?, ¿Quién?___________________

¿Existe en el hogar alguna situación problemática que considere afecte al niño? Si____ No____

¿Cuál?______________________________________________________________________________

¿Con quien y donde suele jugar su hijo(a)?________________________________________________

Si el jardín tuviera oportunidad de brindar pláticas a los padres de familia para mejorar el

ambiente familiar, ¿Qué temas le gustaría escuchar?



_____________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ Educadora:______________________ Nota: Cualquier observación adicional, hacerla en una hoja en blanco y anexarla.
 
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